X1938:女性,36岁.疑难病例,有难度,请会诊!

lzdyjg · 发表于 2007-4-12 06:42

女性,36岁.
全身酸痛4年,尤以下肢明显.
曾住院检查,无明确诊断结果,试用激素治疗至今,激素治疗对疼痛有缓解.

检查资料:双下肢平片,骨盆平片,胸部平片.

[本贴已被 jiajie 于 2008-2-26 17:51:28 修改过]

天南地北 · 发表于 2007-4-12 06:52

jiajie · 发表于 2007-4-12 07:02

关节间隙变窄,关节软骨下囊肿,考虑类风湿性关节炎.
鉴别:系统性红瘢浪疮,多有肺部改变.

lanlong1979 · 发表于 2007-4-12 07:44

一楼分析精辟，乱用激素还死人

dyqct · 发表于 2007-4-12 15:41

双侧股骨头骨软骨炎成立。但是双下肢及坐骨髓腔内多发斑片状高密度区，边界尚清楚，骨外形无改变。用骨梗塞不好解释，病变太广泛了。是不是骨斑驳症。

张中收 · 发表于 2007-4-12 15:44

双股骨下端、胫骨上端骨质硬化伴小点状透亮区，左股骨粗隆间骨质硬化，患者36岁。考虑原发性骨髓硬化症可能，确诊需骨髓穿刺活检。另双侧股骨头缺血性坏死，可能为长期应用激素致。

zhangkening · 发表于 2007-4-12 16:49

看膝关节的表现双侧关节间隙均变窄，我认为是类风湿性关节炎引起的，至于股骨和胫骨还有股骨头都是因为长期服用激素引起的．

haha215315 · 发表于 2007-4-12 18:02

应该是结缔组织疾病引起的骨改变,关键查清原发病.

jinning · 发表于 2007-4-12 20:20

应该是结缔组织疾病引起的骨改变

苍三医黄 · 发表于 2007-4-12 20:50

类风湿性关节炎，用激素后出现股骨头坏死

[多部位] X1938:女性,36岁.疑难病例,有难度,请会诊!