X1591:[讨论]胸片是否为正常变异?

liuzheng_9326 · 发表于 2007-2-3 23:13

男,35岁,活动后心悸气喘半年,胸片疑问心脏,彩超未见异常.患者体胖,无高血压病史,
故心影考虑体型所致,是否算直背综合症?

[本贴已被 jiajie 于 2007-2-3 19:21:37 修改过]

lkc8963 · 发表于 2007-2-3 23:25

诊断直背综合症目前没有依据。没有左侧位平片怎么进行测量？况且患者体胖，而直背多发于扁平胸患者。另外，本例右侧心膈角密度增高，可能是脂肪垫所致，需除外肺内病变，可以进行多轴位透视观察；ctr目测尚属正常，请结合平片再行测量。

天南地北 · 发表于 2007-2-3 23:45

冰雪阳光 · 发表于 2007-2-4 01:16

患者肥胖，两膈升高所至横位心，由于右膈下肝脏顶托心脏轻度左移。右下肺野内带透亮度降低不排除肺内感染，但也可能是下肺静脉影压缩聚集所至。需进一步检查ct确定。

marco · 发表于 2007-2-4 01:26

完全同意4楼

未知数xy · 发表于 2007-2-4 02:19

正常( 条件低患者胖)

老爱克斯 · 发表于 2007-2-4 02:56

右下肺内带透光减弱,应该进一步检查.

jian-5587 · 发表于 2007-2-4 03:03

有可能是心包脂肪垫

jiangjing · 发表于 2007-2-4 03:12

患者肥胖，两膈升高所至横位心，由于右膈下肝脏顶托心脏轻度左移。右下肺野内带透亮度降低不排除肺内病变，但也可能是下肺静脉影压缩聚集所至。需进一步检查ct确定

2607772 · 发表于 2007-2-4 03:12

考虑是横位型心影，因肥胖体形所致。

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