X0926:欧美人多见的胸片

rener · 发表于 2006-8-4 06:46

男性，26岁。发热、咳嗽无痰3天。检查：右颈部轻度增大淋巴结

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-4 12:19:00 修改过]

kingismy · 发表于 2006-8-4 07:40

霍奇金淋巴瘤多见于青年，儿童少见。首发症状常是元痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大 ( 占 60%~80%), 其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动，也可互相粘连，融合成块，触诊有软骨样感觉。少数患者仅有深部淋巴结肿大。淋巴结肿大可压迫邻近器官，如压迫神经可引起疼痛；纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫证等；腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管，引起肾孟积水；致卷 hl 侵犯各器官可引起肺实质浸润、胸腔积液、骨痛、腰椎或胸椎破坏、脊椎压迫症、肝大和肝痛、黄疸、脾大等。 5%~16% 的 hl 患者发生带状疱疹。饮酒后引起的淋巴结疼痛是 hl 独有，但并非每一个 hl 患者都是如此。

[本贴已被 kingismy 于 2007-8-23 23:38:58 修改过]

lushijun · 发表于 2006-8-4 14:42

支持2楼

liuyue · 发表于 2006-8-4 15:01

正位示：双侧肺门增大；侧位示：双侧肺门明显增大，气管走形区域可见肿大淋巴结结节影，结合右颈部轻度增大淋巴结，考虑：淋巴瘤.

ouch2006 · 发表于 2006-8-4 23:29

正位示：双侧肺门增大；侧位示：双侧肺门明显增大，气管走形区域可见肿大淋巴结结节影，结合右颈部轻度增大淋巴结，考虑：淋巴瘤.ｔｂ待排．我院曾遇此一病例，活检为ｔｂ．

jiangjing · 发表于 2006-8-4 23:57

正位示：双侧肺门增大；侧位示：双侧肺门明显增大，气管走形区域可见肿大淋巴结结节影，结合右颈部轻度增大淋巴结，考虑：1淋巴瘤. 2结节病。3特殊感染[如结核，hiv]。4转移瘤。5请结合临床及相关检查

医博云天 · 发表于 2006-8-5 00:44

平片怕是不能太肯定!

crp111 · 发表于 2006-8-5 02:26

正位示：双侧肺门增大；侧位示：双侧肺门明显增大，气管走形区域可见肿大淋巴结结节影，结合右颈部轻度增大淋巴结，考虑：1淋巴瘤. 2结节病。3特殊感染[如结核，hiv]。4转移瘤。5请结合临床及相关检查

zhangxiangjun · 发表于 2006-8-5 02:43

？？？

caihe · 发表于 2006-8-5 03:29

支持4楼分析。

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