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X0814:先天性肺发育不全?讨论.

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楼主
发表于 2006-6-23 22:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男 35y 自幼体弱多病.片示纵隔向左移位,左胸廓凹陷.左中肺可见条索状高密度影,其内可见散布囊状透光区.右中肺可见条索状,结节状影.部分颈椎可见发育不良.本例结核应该是有了,但究竟是肺发育不良,造成病人的易感染,还是本例只是一个单纯的结核造成的肺纤维化,请讨论.        
肺叶缺如 可为一叶或二叶肺缺如,多见于右上叶与右中叶。心脏向患侧移位,常可发生呼吸道感染。

  治疗:患侧余肺,如有支气管或肺血管发育异常而引起肺感染,以手术切除为宜。

  4.肺发育不良 系指肺实质发育未成熟,常见下列类型:①先天性后外侧疝伴有肺组织发育不良;②肺动脉缺如的肺发育不良;③支气管畸形或发育不全所连接的发育不良的肺组织



[本贴已被 jiajie 于 2006-6-23 18:14:49 修改过]
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2#
发表于 2006-6-23 23:49 | 只看该作者
左肺肺纤维
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3#
发表于 2006-6-24 02:12 | 只看该作者
支持肺结核致肺纤维化。
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4#
发表于 2006-6-24 04:46 | 只看该作者
本病例有一个问题值得重视,左肺结核伴广泛纤维化,左侧胸膜增厚,而右肺未见任何病灶有一点奇怪,因此应考虑有肺发育不全可能
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5#
发表于 2006-6-24 04:55 | 只看该作者
考虑有肺发育不全可能
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6#
发表于 2006-6-24 05:50 | 只看该作者
还是先考虑结核并左肺纤维化吧
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7#
发表于 2006-6-24 05:51 | 只看该作者
还是先考虑结核并左肺纤维化吧
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8#
发表于 2006-6-24 05:52 | 只看该作者
左肺纤维化.如果是肺发育不全应该是从小就经常感染,也就是既往病史已经有了.
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9#
发表于 2006-6-24 06:44 | 只看该作者
还应该考虑感染后纤维化改变,建议结合病史,必要时ct检查
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10#
发表于 2006-6-24 07:05 | 只看该作者
胸廓不对称,颈胸椎侧弯,左胸塌陷,纵隔左移,左肺野密度不均匀增高,见大量纤维条状影及多发囊状透亮区,左侧胸膜广泛增厚,右肺及右膈肋正常,心脏正常。考虑结核性毁损肺。
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