X0388:[原创]膝关节病变,有病理

ht19790909 · 发表于 2005-9-30 22:44

[本贴已被 jiajie 于 2005-9-30 19:45:22 修改过]

zxd95 · 发表于 2005-9-30 22:50

年龄？性别？
考虑骨囊肿。

ht19790909 · 发表于 2005-9-30 22:52

男，16y

caihe · 发表于 2005-10-1 02:51

该病例认为骨囊肿可能性极大，因为病灶直径大于横径，囊性膨胀病灶位于股骨远端中心。骨巨细胞瘤可能小。

zxd95 · 发表于 2005-10-1 02:51

位于股骨下段，沿长轴生长，内密度低而均匀，边缘清楚，无明显硬化，皮质连续。年纪小，还是考虑骨囊肿。
骨巨细胞瘤发生年纪要大，偏心生长，皂泡征，沿骨干横轴生长。
但该病人临床上可扪及软组织肿块（图片有点模糊），确实还要考虑恶性肿瘤的可能，骨肉瘤？

[本贴已被 zxd95 于 2005-10-1 6:37:25 修改过]

CHENGHU · 发表于 2005-10-1 03:44

股骨下段大片状骨质破坏，其前缘见花边状骨膜反应，结合年龄特点考虑骨肉瘤

英昊 · 发表于 2005-10-1 04:56

蒙一个,嗜酸性肉芽肿.

yzh9939 · 发表于 2005-10-1 04:57

骨肉瘤可能性大：a. 患者男性，15岁，右膝疼痛，软组织肿块；b. 右股骨下端溶骨性破坏，边缘无明显硬化，隐约可见“花边样”骨膜反应，周围有软组织肿块。
鉴别：1. 骨囊肿：常有硬化边、残留骨嵴，易发生病理性骨折及骨碎片陷入，无软组织肿块。
2.非骨化性纤维瘤：破坏区密度呈“磨玻璃”样，常有不完整硬化边，骨骼变形较显著，无骨膜反应及软组织肿块。
3.骨巨细胞瘤可排除：发病年龄多为20~40岁，偏心性骨质破坏区，横径大于纵径，“皂泡”样膨大，其内有分房。

l-y~t~001 · 发表于 2005-10-1 05:04

考虑骨肉瘤或骨巨细胞

tkp815 · 发表于 2005-10-1 05:08

支持楼上的。[emb6]

X0388:[原创]膝关节病变,有病理

骨囊肿？骨肉瘤？

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