医生辞职“下海”必读

haohaizi

如今许多医生均感慨：体制内实现自己的想法太难！有的医生为了推行自己的想法，离开公里医院创业，但成功者却寥寥。经济的压力、事务的繁琐压得人喘不过气来。医生创业到底该不该鼓励？在此，笔者给医生一些辞职“下海”的攻略心经。

一、病人*收入*利润

医生必须知道“资本家”想从你这里得到什么！三个词：病人—收入—利润。如果医生下海后去的平台，6～12月后仍不能以自己的医术、服务、声誉带来足够的病人，也无法发挥对方平台的联合作用，则被炒的可能性大增。

二、西医看庙堂，中医看菩萨

医生必须正确认识“庙与菩萨”谁重要！一句话：“西医看庙堂，中医看菩萨”。离开庙，大部分西医的医生就没有了香火，人家只认识医院，因为你是北京协和的某某、四川华西的某某、上海华山的某某，离开医院，大部分医生没有几个人认识，更不会有多少病人会追着你看病。如果你没有众多微博微信和移动互联的粉丝积累，基本上离开庙凶多吉少。如果是团队和学科群依赖度很高的科室，比如心外科、神外科，需要影像医学、超声医学、麻醉科、监护室、内科伙伴、病理科、专科护理团队等配合，则孤身一人下海要慎重。

三、两不要三要

医生下海要“两不要三要”：不要忘记了学医行医的初衷是医者仁心济世，不要口无遮拦天天说原来医院原来同事坏话；一要善于与“老板”沟通和管理好“老板”的期望值，获得可持续的资源支持和“老板”对你不断增强的信心；二要善于了解病人需求，医疗服务是“一朵花”，技术是花蕊，服务是花瓣，要做好病人的全过程疾病管理和健康管理，形成品管圈闭环；三要善于用好微信微博移动互联等各类新媒体，也善于与传统媒体很好合作，尤其在还没有下海时就要拥有一批铁杆粉丝。

医生创业该不该鼓励？

江苏省卫生法学会副会长胡晓翔表示，自己也是一位老医生，站在老医生的角度，还是奉劝同行要慎重。

“很多人会讲在国外医生是自由人，而在国内，医生是单位人，实际上情况也在发生变化。”胡晓翔表示，即使在国外，近几年来也出现了医生“回巢”的现象，即原本自由职业的医生，又重新应聘到大医院去，市场经济已经远不是以前的市场经济，没有必要过度“狂欢”。短时间大量的资本集中到健康产业来，医生个体的经济能力，能否“玩得过”雄厚的资本，也是值得大大打上问号的。此外国内医疗服务总量和构成基本稳定，患者喜欢到大医院就诊的取向又是顽固的，诊所并不是开在那就有顾客，医生能从市场上分得多少“蛋糕”，还很难讲。

另外，就像好厨子不一定是好的餐馆老板一样，精于业务的医生，也未必能成为一个好的诊所经营者。当医生在医院时，有很多事务是有人代劳的，医生不用自己交水电费，不用和各种行政部门打交道，能把精力都放到业务上。而创业的医生，个人暴露在整个社会之中，事事都要经手，压力之大可想而知。“有时候也要想下，你在医院比如一天能看30个病人，但自己开业之后因为患者少，或者被杂事影响只能看10个病人了，这是不是也是种资源浪费呢？况且还要问一句，在开始无法盈利的情况下，医生能否坚持住自己的底线？”

当然，也有一些走出体制内的创业医生，如张海鹏、朱岩、张强……他们开办了新型诊所、推出医疗APP，还有一些甚至走入研发及临床服务，他们是成功创业的典范，他们正在帮助我们更加便捷地就医，及用新技术提升传统医疗效率。

或许，最好的安排就是公立医院和民营医院各司其职，分别提供不同层次的医疗服务，而医生则通过“多点执业”的方式在公立医院获得足够的学术积累和业界声望，在民营医院获得应有的人力资本回报。

（环球医学编辑：常 路 ）

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