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BG0054:腹部MRI报告模板,有兴趣的可以看看

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楼主
发表于 2007-6-18 23:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
[center]腹部mri报告模板[/center]

  1、正常肝脏:肝实质未见异常信号病灶,肝内胆管未见扩张,肝脏大小、形态在正常范围,脾脏未见肿大。增强后肝脏未见异常强化病灶,胆总管未见扩张,胆囊未见明显显示。

  2、肝脏大小及各叶比列正常,肝边缘光整,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。肝右叶前上下段交界区可见一类圆形病灶,约2.9×2.3cm,边界清晰,t2w呈稍高信号,t1w像呈稍低信号,动态增强早期呈弥漫性强化,其后强化迅速消退,但仍稍高与正常肝实质,呈弥漫不均匀强化,延时扫描病灶内可见分支状明显强化灶。肝门区结构清楚,未见异常。胆囊不大,胆囊内未见异常信号改变,胆总管未见扩张。脾脏不大,脾质信号均匀。腹膜后未见肿大淋巴结影。未见腹水。
  诊断:肝右叶占位,考虑局灶性结节增生可能,请结合临床。

  3、肝脏大小及各叶比列正常,肝边缘光整,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。肝右后叶(vii段)可见一个类圆形病灶,约2.5×2cm,边界清晰,t2w呈明亮高信号,t1w像呈低信号,动态增强早期呈边缘性、结节样强化,门脉期,强化范围扩大,延迟约4分钟该病灶均匀强化。肝内血管分布、走行自然,无变形。肝门区结构清楚,未见异常。胆囊不大,胆囊内未见异常信号改变,胆总管未见扩张。脾脏不大,脾质信号均匀。腹膜后未见肿大淋巴结影。未见腹水。
  诊断:肝右后叶占位,考虑血管瘤。

  4:肝脏形态、大小失常,肝右叶增大,边缘尚光整。肝右叶后段见大小约11.5×11×9cm的肿块影,增强动脉期不均匀强化,门脉期消退,肝右前叶实质内见多个囊状小病灶,呈t1wi低信号,t2wi高信号,病灶边界清楚,信号均匀,直径介于0.5cm~1.5cm,增强后双期扫描病灶未见明显强化。门脉主干及其分支显影正常。肝内外胆道未见扩张。双肾大小、形态、位置正常,左肾见1个囊状小病灶,呈t1wi低信号,t2wi高信号,病灶边界清楚,信号均匀,直径1.0cm,增强后双期扫描病灶未见强化。胆囊受压,囊内未见异常信号影。脾脏增大,脾门区见迂曲血管影,腹腔无积液,肠系膜区和腹膜后未见淋巴结肿大。
  诊断:1.肝右后叶巨块型肝癌。2、肝硬化、门脉高压、脾大。3、肝右前叶多发小囊肿。4.左肾小囊肿。

  5、肝实质见多个大小不一的占位,t1wi呈稍低信号,t2wi呈稍高信号,较大位于右叶,约3.6×2.9cm,增强后双期扫描病灶表现为边缘强化,中间见未强化的坏死区,类似“牛眼征”。门脉主干及其分支显影正常。肝门不大,肝内外胆道未见扩张。胆囊大小、形态正常,囊内未见异常信号影,胆囊壁不厚。脾脏形态,脾实质未见明显异常信号。腹腔无积液,肠系膜区和腹膜后未见淋巴结肿大。
  诊断:肝脏多发占位,考虑转移瘤。

  6、肝脏大小及各叶比列正常,肝边缘光整,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。肝右后叶(vi段)可见一个类圆形病灶,直径约1.2cm,t2wi呈稍高信号,同相位t1w显示不清楚,反相位t1wi肝实质信号稍降低,病灶呈稍高信号,dwi序列显示清晰,增强后动脉期呈片状轻微强化,门脉期强化程度增高,延迟约5分钟后强化程度未见减轻,信号与同层面血管相近。肝内血管分布、走行自然,无变形。肝门区结构清楚。 胆囊不大,胆囊内见分层样改变,胆总管未见扩张。脾脏不大,脾质信号均匀。腹膜后未见肿大淋巴结影。未见腹水。
  诊断:轻度脂肪肝,肝右后叶异常信号灶,考虑良性病变,正常肝岛与炎性肉芽肿鉴别。

  7、肝脏形态、大小正常,肝叶比例适中,边缘光整。肝实质内见多个囊状小病灶,呈t1wi低信号,t2wi高信号,病灶边界清楚,信号均匀,直径介于0.5cm~2.5cm,增强后双期扫描病灶未见强化。门脉主干及其分支显影正常。肝内外胆道未见扩张。双肾大小、形态、位置正常,双肾见多个囊状小病灶,呈t1wi低信号,t2wi高信号,病灶边界清楚,信号均匀,直径介于0.5cm~1.0cm,增强后双期扫描病灶未见强化。胆囊大小、形态正常,囊内未见异常信号影。胰腺、脾脏形态、大小正常,胰管未见扩张,实质内未见异常信号影。腹腔无积液,肠系膜区和腹膜后未见淋巴结肿大。
  诊断:1.肝囊肿; 2.双肾小囊肿。

  8、肝边缘光滑,肝左叶外形小,左内叶示8.2cm×6.0cm大小异常信号影,累及肝右叶(viii段)及肝门区,t2wi不均匀高信号, t1wi呈稍低信号,边缘不规则,与周围结构分界不清,肝门区结构受推压。增强后边缘不规则不均匀强化,中央示不规则形低信号无强化区。 肝内肝管明显扩张。余肝实质未见明显异常信号影。肝门区(第二肝门)结构受推压,门静脉显示良好,肝左静脉显示欠佳,肝右静脉明显受压略向后移。胆囊外形明显小,胆囊壁稍厚,胆总管未见扩张。脾脏外形稍大,脾质信号均匀。胰腺轮廓清楚,体尾部显肥大,信号未见异常。所见双肾实质及集合系统未见异常改变。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结影。mrcp示肝内肝管明显扩张,近汇管区肝管变窄,其上显肝管呈弧形受压,胆总管显示良好。
  诊断:肝左叶占位,考虑胆管细胞肝癌。

  9、肝边缘规则,
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2#
发表于 2007-7-2 21:08 | 只看该作者
非常感谢,准备轮mri,很有帮助。
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3#
发表于 2007-7-13 21:40 | 只看该作者
辛苦了,谢谢!
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4#
发表于 2007-7-13 23:35 | 只看该作者
很好,谢谢了。
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5#
发表于 2007-8-5 16:31 | 只看该作者
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6#
发表于 2007-9-8 06:43 | 只看该作者
谢谢了。有帮助。
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7#
发表于 2007-10-11 16:48 | 只看该作者
不错,描述比较详细,诊断用语准确,值得学习
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8#
发表于 2008-1-2 03:32 | 只看该作者
可以参考。很好。
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