[原创]新人请教!急!!!1

xuyanfei · 发表于 2007-2-20 05:59

请教各位老师,老年性脑改变mri表现上,侧脑室周围白质会呈片状长t1长t2改变,为什么在水抑制像上呈高信号?
我的想法是:
1、如果是因为各种原因导致的水份增加，那么，水抑制像上呈高信号说明病灶处于细胞水肿状态，而这种水肿状态我想不会一直持续，一是发展成软化灶，一是通过侧支循环而恢复，但无论是皮层下动脉硬化性脑病还是老年性脑改变都不会有明显的好转，这种长ｔ１长ｔ２的改变一直会有！解释不通．
　　　　　　　2、如果是因为病灶内某些物质的作用，那又是什么成份使h离子的驰豫特性发改变，那又是发生怎样的改变呢？
　　　　　　　3、水抑制像上呈高信号说明水份中含有大分子物质，从而使病灶内的水份的驰豫特性发生变化，在书上看过病变白质是一种脱髓鞘的改变，那又怎么解释这种病变呢？

希望各位老师能够帮帮我！谢谢！

翁志蓬 · 发表于 2007-2-20 07:33

老年人，脑萎缩，脑细胞间隙增宽，同时又有脑室壁通透性增高，脑脊液通过脑室壁渗入脑室周围的细胞间隙内，而不是脑细胞内，就产生水抑制高信号的改变。这是我的理解，不对之处，敬请指正。

yxwsd · 发表于 2007-2-20 08:27

我完全同意翁版主的意见。可能用血管源性水肿解释较好，做个弥散可能表现为低信号。

克山 · 发表于 2007-2-20 16:14

侧脑室旁条状高信号与脑室壁通透性增加有关，而1楼所描述的“老年性脑改变mri表现上,侧脑室周围白质会呈片状长t1长t2改变”应为髓鞘脱失性改变，其为神经轴索脂质成份减少而水量增加的结果，由于为非自由水，因此t2和压水像均表现为高信号，尤其后者明显。

flygg · 发表于 2007-2-20 20:29

脑白质异常信号，长ti长t2，在flair上为高信号，这样的病灶为不纯的水，其内蛋白含量高。所以表现出此信号，请各位多多指教。

晓杰 · 发表于 2007-2-21 03:07

支持翁医生分析：老年人，脑萎缩，脑细胞间隙增宽，同时又有脑室壁通透性增高，脑脊液通过脑室壁渗入脑室周围的细胞间隙内，而不是脑细胞内，就产生水抑制高信号的改变；并呈间质性脑水肿可能性。

jiangjing · 发表于 2007-2-21 04:52

支持翁医生分析：老年人，脑萎缩，脑细胞间隙增宽，同时又有脑室壁通透性增高，脑脊液通过脑室壁渗入脑室周围的细胞间隙内，而不是脑细胞内，就产生水抑制高信号的改变；并呈间质性脑水肿可能性。另外老年人血管硬化，相对脑缺血改变。

jyl72811 · 发表于 2007-2-25 19:43

\"老年人，脑萎缩，脑细胞间隙增宽，同时又有脑室壁通透性增高，脑脊液通过脑室壁渗入脑室周围的细胞间隙内，而不是脑细胞内，就产生水抑制高信号的改变,并呈间质性脑水肿可能性。另外老年人血管硬化，相对脑缺血改变。\"支持翁医生及楼上的说法

xuyanfei · 发表于 2007-2-25 19:57

谢谢各位老师!

weijing · 发表于 2007-2-27 19:21

谢谢各位老师!

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