NEW0284:上下颌骨囊肿

翁志蓬 · 发表于 2007-5-31 06:31

女性，43岁。1月前无意间扪及右下颌有一肿物，约小指指头大小，无伴疼痛，肿物逐渐增大。

ct所见：上下颌骨ct平扫＋三维及冠状位重建
下颌骨体右侧及上颌骨中央分别见一软组织密度影，大小分别约2.1x1.0及2.0x1.2cm，密度尚均匀，ct值38～49hu（其中下颌骨病变内见少量气体征），边缘尚清，略呈膨胀性生长，相应骨皮质吸收、变薄，未见硬化边，未见骨膜反应，局部软组织略肿胀。
ct诊断：上、下颌骨多发性良性病变，考虑骨囊肿可能性大，建议穿刺活检。
手术：左下第5牙齿位置除下颌骨囊肿，范围约1.5x1.5cm，囊壁完整，并压迫右侧颏孔及颏神经，且造成下颌骨骨质破坏吸收。
右第1、2牙根尖位置处见一约1x1cm大小囊肿，囊壁完整。
病理诊断：上下颌骨送检碎骨组织镜下均见呈板层状的骨组织，未见肿瘤性病变。囊液涂片见大量中性粒细胞，未见癌细胞。
出院诊断：上下颌骨囊肿。