氙气增强型脑血流测量分析系统(xect2 system)是一种有效的定量测量脑血流量的精确技术,其主要用途是针对那些被怀疑患有神经血管问题和有脑损伤的患者。目前,欧美及日本等许多发达国家已将这项检查列为神经系统疾病的常规检查项目,仅日本就有700多台xect在全国各大小医院使用。xe(氙气)是一种无毒并可溶于脂类的惰性气体,具有扩散性,通过血脑屏障可以被ct检测到。该系统利用xe增强ct图像的原理产生脑部血流的定量数据,是一个完整的离线系统。xect 2提供彩色的脑部血流图和黑白的ct图像。
xect 2系统由xect计算机、enhancer 3000增强仪、ct数据转换接口、输出设备,xect控制台组成。由xect计算机连接ct设备,enhancer 3000增强仪连接呼吸机,形成测量体系。
xect 2系统的设计兼容大部分的ct扫描仪,包括general electric, picker, simens, elscint, philip, toshiba等所有图像格式或使用dicom 3.0标准的ct。
xect 2 system系统可以提供立体的脑血流信息,血流图断层的数目可以高达20层, 能对不正常的脑组织做出精确定位, 是神经外科手术前的重要诊断依据;通过xect 2检测所产生出来的脑血流图像,精确性、分辨率均达到了极高的要求,可以产生最多12组脑部血流图像数据,扫描的总层数多达20层,并能方便地进行重复测量;提供量化信息,其他的脑血流测量技术通常只能提供相对数值,例如以整体脑血流为基础的左右脑对称性分析,而xect 2系统可对各个部位提供脑血流的绝对值;实验费用低廉,一般情况下每个病人做一次xect 2需要氙气3-5公升,无须ct以外的其他检测费用;耗时短,检查时间为10分钟左右。系统用少于一秒钟的时间计算一层脑部血流包括两张基线图像和六张分析法增强图像。
xect 2系统在神经内科、神经外科应用广泛,主要针对神经血管疾病的早期诊断和脑外伤的紧急评估,同时可以运用于医学实验和教学当中。xect 2系统最重要的贡献是能够识别脑缺血的临界阈(18-20cc/100gm/min)和评估血管反应性。例如:在tia的患者中,有20%-30%的人存在缺少脑血流储备的问题,通过xect 2检测得到该结果,这些患者可以用分流术(外科)治疗,如果分流成功,储备量可以恢复,中风的危险系数也可以大幅度降低。
目前市场上可测量脑血流的设备主要有pet、mri、spect等, 这些设备购置成本高、检测费用昂贵、测量脑血流精确度有限,需掌握好其使用的适用症。至于ct灌注法,其方式主要是注射一种非扩散性的碘化造影剂,而脑血流定量测量是不能用非扩散性追踪剂来进行,有效的定量cbf测量要求用扩散性追踪剂,例如xe;再如, ct灌注法要求操作人员人工选择一条主要的脑血管作为输入血管,每次选择的血管不同,得出的结果就不同;特别是在脑血屏障出现破裂时,ct灌注失效,而有严重神经血管疾病的患者,其血脑屏障破裂时常发生。
综上所述,氙气增强型脑血流测量分析系统(xect 2 system)具有准确、稳定、高效、信息量大的特点,是目前市场上最有效测量脑血流的设备, 经过多年的临床应用,这项技术已相当成熟,无疑是神经内科和神经外科提高诊断及救治效率的最佳选择。 |