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以下是引用微风佛面在2009-9-16 21:26:00的发言：[br]结果公布：[br]因是别人碰伤，病人及家属当时隐满病史，后仔细追问病史，患者8年前鼻咽癌放疗病史，且3年前ct和mr已诊断为放射性脑损伤。[br]mr对显示放射性脑损伤是最好的诊断方法：在t1加权像上绝大多数呈低信号，少数呈等信号，低信号不均匀，病灶中间有更低信号区，表现组织坏死、囊变。t2加权像上为高信号，高信号中间可以有不均匀，t2加权像是检测放疗后早期并发症的最好的检查方法之一。放射性脑损伤的病灶以不规则的为多，其次为椭圆形及圆形，少数为长条形，病灶周围有水肿。注射gd-dtpa后脑坏死可有强化表现，而水肿无强化。[br]放射性脑损伤的鉴别诊断 应与肿瘤复发、脑干胶质瘤、脑梗塞鉴别。放射性脑损伤系局部脑组织严重受损伤、有占位效应，可持续几个月甚至几年 ［2］ 。早期放射性脑损伤发生于治疗后几周到几月内，并通常是短暂的。晚期损伤可发生于治疗后数月至数年，与早期不同。晚期损伤常是不可逆的、并进行性发展。通过对12例脑放射性治疗病 人6年的随访，旨在加深对放射性脑损伤的认识。 [br][br] |
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发表于 2010-9-17 02:35
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