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【“隐蔽病灶”系列,收集的都是一些发病部位比较刁钻,容易忽略的病例,其中有一部分是我们漏诊的,主要是CT及MRI方面的病例,X线方面的病例则收集在“有CT佐证的病例”系列中。图片的大小我一般设置宽度为1200像素,因此可以点击图片放大浏览。结果我会放在该病例贴子的第2页,也就是有8个回复以后就公布结果,使大家有思考的余地,而不是直接就看到结果了。】
女性,47岁。
主 诉: 反复头晕、头痛1月,加重伴上肢麻木1周
现病史:患者1月前无明显诱因出现头晕、头痛,头痛主要位于双侧额部,非搏动性,为紧箍感,持续10余小时后缓解,患者就诊于外院,测血压为150/90mmHg,行头颅CT提示“腔隙性脑梗死”,颈椎CT提示“颈椎退行性病变,椎间盘突出症”,予“西比灵、敏使朗、苯海拉明”等治疗后未见明显好转。后头痛、头晕反复发作,每次持续20余小时,每天均有类似发作,休息后可缓解,情绪紧张或睡眠欠佳时易诱发或加重,近1周类似症状加重,伴上肢麻木,主要位于指端,无视物旋转、恶心、闪光感、肢体乏力等不适,为求进一步诊治入我院我科。 |
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