CT51842：下腹部CT请指教

631225 · 发表于 2016-4-19 14:57

本帖最后由 cefcmj 于 2016-4-19 18:17 编辑

患者男，76岁。诉：较长时期便秘，进日腹泻，便大酱样便。
CT平扫（未做胃肠道清洁）：

否认近期做过胃肠钡餐检查或口服造影剂。
胃肠道内高密度影和肠壁高密度？

随光逐影 · 发表于 2016-4-19 15:39

服用过高原子系数药物？
1）右肾上极囊肿。2）左肾肾盂旁囊肿？3）腰椎退行性改变。4）腹主动脉及双侧髂动脉钙化。

631225 · 发表于 2016-4-19 15:49

随光逐影发表于 2016-4-19 15:39
服用过高原子系数药物？
1）右肾上极囊肿。2）左肾肾盂旁囊肿？3）腰椎退行性改变。4）腹主动脉及双侧髂动 ...

否认服用特殊药物，患者有贫血相，能不能是肠粘膜出血？。

随光逐影 · 发表于 2016-4-19 16:14

如果是消化道出血，在肠道内部分形成结节状致密影，并由此在产生放射状伪影，这与平时所见的各个部位出血的各期CT表现均难以相符。

631225 · 发表于 2016-4-19 16:51

随光逐影发表于 2016-4-19 16:14
如果是消化道出血，在肠道内部分形成结节状致密影，并由此在产生放射状伪影，这与平时所见的各个部位出血的 ...

嗯

随光逐影 · 发表于 2016-4-19 17:11

我科曾见过一例服用含朱砂药物，引起肠道类似改变（二者是否关联——请大家多加思量，以免误导）。

天路人 · 发表于 2016-4-19 20:50

肠道准备欠佳，建议行结肠镜进一步确诊。
另：双肾多发囊肿。

sunbin · 发表于 2016-4-20 16:21

右肾上极及左肾盂旁可见类圆形水样密度占位，边缘光整，考虑：双肾囊肿。

改造社会 · 发表于 2016-4-21 09:27

右肾上极囊肿，左肾盂旁囊肿

shibing · 发表于 2016-4-21 17:26

右肾上极及左肾盂旁可见类圆形水样密度占位，边缘光整，考虑：双肾囊肿。

[腹盆腰部] CT51842：下腹部CT请指教