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[其他] CL2760:von Hippel-Lindau disease ,VHL

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楼主
发表于 2014-10-19 14:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
2014 年 10 月 9 日,AJNR 杂志刊登了如下一则病例报道。
患者男性,47 岁,顽固性头痛、头晕、和不平衡感。

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. 增强的水平位头颅 MRI T1 像显示右侧小脑内一囊肿,囊肿内包含一个紧贴一

. 增强的水平位头颅 MRI T1 像显示右侧小脑内一囊肿,囊肿内包含一个紧贴一

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图 2 增强的失状位脊髓 MRI T1 像(图 2)和 T2 像(图 3)显示另外的增强病变

图 2 增强的失状位脊髓 MRI T1 像(图 2)和 T2 像(图 3)显示另外的增强病变

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图 3. 增强的失状位脊髓 MRI T1 像(图 2)和 T2 像(图 3)显示另外的增强病

图 3. 增强的失状位脊髓 MRI T1 像(图 2)和 T2 像(图 3)显示另外的增强病

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图 4腹部增强 CT 扫描显示胰腺、肾脏有囊性病变(被证实为肾细胞癌),主

图 4腹部增强 CT 扫描显示胰腺、肾脏有囊性病变(被证实为肾细胞癌),主

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图 5腹部增强 CT 扫描显示胰腺、肾脏有囊性病变(被证实为肾细胞癌),主

图 5腹部增强 CT 扫描显示胰腺、肾脏有囊性病变(被证实为肾细胞癌),主

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图 6. 腹部增强 CT 扫描显示胰腺、肾脏有囊性病变(被证实为肾细胞癌),

图 6. 腹部增强 CT 扫描显示胰腺、肾脏有囊性病变(被证实为肾细胞癌),
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2#
 楼主| 发表于 2014-10-19 14:04 | 只看该作者
希佩尔 - 林道综合征 (von Hippel-Lindau disease ,VHL) 是一种罕见的常染色体显性遗传性肿瘤疾病,通常由染色体 3P25.3 的 VHL 抑癌基因发生突变所致。

该病可伴发多种肿瘤,包括中枢神经系统成血管细胞瘤、肾细胞癌 (RCC)、肾囊肿和嗜铬细胞瘤。

诊断标准:

中枢神经系统和视网膜成血管细胞瘤;

或成血管细胞瘤伴以下疾病中至少一种:肾 / 胰腺 / 肝 / 附睾的囊肿,嗜铬细胞瘤或肾癌;

或 VHL 家族史伴以下疾病中至少一种:成血管细胞瘤、内脏病变、嗜铬细胞瘤和肾癌。

诊断要点:

特征性病变为成血管细胞瘤,通常发生于小脑,也可见于神经轴索,多个成血管细胞瘤常见;

流出空隙代表增大的排水管道;

以上提到的病变可见于身体的其他部分。

鉴别诊断:毛细胞型星形细胞瘤;肿瘤转移
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3#
发表于 2014-10-19 17:14 | 只看该作者
典型,值得一览
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4#
发表于 2014-10-19 22:38 | 只看该作者
谢谢,学习了。
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5#
发表于 2014-10-20 11:56 | 只看该作者
希佩尔 - 林道综合征
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6#
发表于 2014-10-23 09:03 | 只看该作者
非常少见的病例。
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