CL2874:慢性阑尾炎

翁志蓬

男性，36岁。
主诉：反复右下腹痛3月，加重1天。
现病史：患者3月前出现右下腹疼痛，为阵发性隐痛，无放射至腰部，改变体位可患者，无恶心、呕吐、腹胀、发热，就诊于我院，行彩超检查未排除阑尾周围脓肿，门诊保守治疗后症状缓解。1天前再次出现类似症状发作，疼痛较剧烈，改变体位不能缓解，伴发热，无恶心呕吐，无腹胀腹泻。
专科检查：腹软，全腹压痛，右下腹压痛明显，以麦氏点为重，反跳痛（±）。

翁志蓬

患者入院后行保守治疗好转出院。
3个月后再次出现上述症状，再次住院行手术治疗。
手术名称：阑尾切除术。
术中所见：大网膜水肿，包裹回盲部，分离粘连后，见阑尾后位，与盲肠回肠粘连紧密，阑尾约5*2*1.5cm，充血，化脓，水肿，壁增厚，渗出。
病理诊断：（阑尾）为慢性阑尾炎伴阑尾周围炎，网膜中另见一枚淋巴结，呈反应性增生。

shibing

慢性阑尾炎