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术后病理诊断:1.肠系膜黄色肉芽肿;2.系膜根部淋巴结反应性增生;3.小肠穿孔。
病理图片:
黄色肉芽肿是恶性纤维组织细胞瘤中的一亚型。
恶性纤维组织细胞瘤(mfh)好发于下肢、上肢、腹后、腹腔、躯干等,其有两发病高峰时期,20-30岁;50-70岁,其74%发生于50-70岁。其发生于肠系膜或网膜占9%。mfh分多形性型;巨细胞型;黄色瘤(炎症)型;血管瘤型。mfh术后复发为41-51%,转移率为14-55%,常见转移部位;肺、淋巴结、肝脏、骨。
ct表现:因发生部位较深故软组织肿块常较大,多不规则,多伴有坏死。肿瘤实质部份大部位于瘤周边,小部份可呈伪足样、间隔样伸入肿瘤坏死灶内。肿瘤边缘、瘤内可见钙化,因mfh属原发性间质性肿瘤,其肿瘤基质内聚集骨软骨化生病灶,钙化灶呈壳状、结节状为特点。肿瘤易侵犯周围结构。肿瘤呈明显不均强化。
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