X11623:骨关节病请会诊

zqzwq · 发表于 2012-8-29 10:14

患者男，44岁，因“头部、四肢皮肤肿胀30年”入院。PE：四肢皮肤肿胀，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2012-8-29 11:10

皮肤骨膜肥厚症
   本病又称Touraine-Solente-Gole 综合征，原发性肥大性骨关节病。可能为常染色体显性遗传，特点是皮肤病损、四肢管状骨对称性骨膜增生及杵状指。可分三型。1、完全型，皮肤、骨膜均有改变；2、不完全型，皮肤病变不明显，骨骼改变明显，3、顿挫型，皮肤改变明显，而骨骼改变轻微。病理上可见管状骨骨膜增生与皮质融合使骨干增粗，皮肤、皮下组织、皮脂腺及汗腺均增生。大多小儿时期即发病，男性多于女性，手足粗大，指趾末端增大，颜面皮肤增厚明显呈狮面，常有多汗，多脂。四肢皮肤增厚呈圆柱状，下肢为著，症状随年龄增长进行性加重，三十岁后病情趋向稳定。
   诊断依据：双侧管状骨对称性骨膜增生，骨皮质增厚，短管状骨亦可见+临床表现，诊断确立/
   本病骨关节X线表现和继发性肥大性骨关节病完全相同。唯独本病为儿时发病，合并皮肤改变，无肺胸肿瘤及慢性肺胸等疾患。凭临床表现易于鉴别。

  推测患者年龄在35-40岁之间，

蓬莱客 · 发表于 2012-8-29 11:59

肥大性骨关节病

陈伟超 · 发表于 2012-8-29 14:45

谢谢分享！！

houaiping · 发表于 2012-8-29 16:01

学习

拂晓 · 发表于 2012-8-29 16:36

学习

摘星空竹子 · 发表于 2012-8-29 17:07

肥大性骨关节病

在笑一方 · 发表于 2012-8-29 18:24

谢谢张老师讲解

dr.yang · 发表于 2012-8-29 19:15

学习了。

李仕雄 · 发表于 2012-8-29 21:50

学习了

[骨关节] X11623:骨关节病请会诊

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