CL2739:宫角妊娠破裂

翁志蓬 · 发表于 2014-3-27 21:53

女性，36岁。
主诉：腹痛伴呕吐2天。
现病史：患者平素月经规则，末次月经：2014-03-06（CT检查时间2014-03-25），量正常。2天前无明显诱因出现下腹痛，为持续性胀痛，阵发性绞痛，腹痛起于脐周，后转下腹部疼痛明显，腹痛半小时后，自服保济丸，症状稍减轻，但未缓解，伴恶心、呕吐2次，呕吐为胃内容物。
婚育史：23岁结婚，孕1产1，2001年顺产1男婴。
专科检查：子宫前位，正常大小，压痛明显，表面光滑，活动佳，边界清楚；右侧附件区增厚，有压痛，有反跳痛，活动差，与子宫分界不清。

翁志蓬 · 发表于 2014-3-27 21:54

入院后查HCG：14871.30mIU/ml。
手术名称：右侧宫角楔形切除+右侧输卵管切除术。
术中所见：右侧宫角紫蓝色隆起约3*3*3cm，与右侧输卵管、右侧卵巢及部分大网膜粘连，表面一小破口，活跃出血，切除后剖视标本见完整绒毛组织。腹腔积血+血块约1500ml。
术后诊断：1、右侧宫角妊娠破裂；2、失血性贫血。

liaizhi · 发表于 2014-3-28 11:26

好病例。学习啦。

linshaobo · 发表于 2014-3-29 19:25

学习

shibing · 发表于 2014-3-29 21:17

术后诊断宫角妊娠破裂

sxdongfang · 发表于 2014-4-2 11:02

[s:14]

tanchen · 发表于 2014-6-25 09:04

学习了

[腹盆腰部] CL2739:宫角妊娠破裂

手术记录