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MRI4312:广东同江医院病例:女,46岁,因“双眼睑下垂3月

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发表于 2011-10-14 00:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女,46岁.
主诉:双眼睑下垂3月,加重1周入院。
现病史:3月前无明显诱因出现双眼睑下垂,诉双侧眼睑无力,伴有上眼睑抽动,眨眼频率增加,行走、疲劳、注视可诱发发作,持续约5秒后症状可缓解,早晨及休息后症状减轻,下午逐渐加重,遂到外院院住院就诊,诊断“Meige综合征”,予“安坦、妥泰”对症处理后症状稍有缓解,仍反复发作。1周前自觉双眼睑无力较前明显加重,睁眼困难,持续时间较前明显延长,遂入住我院。
专科检查:神清,语利,记忆力正常。双侧眼睑下垂,眼裂变小,眼睑有抽动,瞬目反射增加,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,双侧对光反射灵敏。眼球运动正常,无复视、眼震,双侧鼻唇沟无变浅,示齿口角无歪斜,伸舌居中,悬雍垂居中,双侧软腭反射正常,咽反射正常。四肢肌力、肌张力正常,双侧腱反射对称,指鼻试验、轮替试验正常。双侧病理征阴性。脑膜刺激征阴性。  

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2#
发表于 2011-10-14 07:34 | 只看该作者
考虑神经鞘瘤可能性大。
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3#
发表于 2011-10-14 09:15 | 只看该作者
考虑神经鞘瘤可能性大。
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4#
发表于 2011-10-15 11:44 | 只看该作者
考虑神经鞘瘤可能性大。
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5#
发表于 2011-10-16 09:53 | 只看该作者
考虑神经鞘瘤可能性大。
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6#
发表于 2011-10-17 08:53 | 只看该作者
囊性病变
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7#
发表于 2011-10-17 10:22 | 只看该作者
骨头内的 建议CT看看

这个是解释  不了临床症状的
  
建议增强看看吧  是不 双侧海绵窦旁异常增厚强化
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8#
发表于 2011-10-18 09:11 | 只看该作者
考虑神经鞘瘤,不排除动脉瘤。
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9#
发表于 2011-10-18 10:07 | 只看该作者
神经鞘瘤或动脉瘤,建议增强检查。
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