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关于这个病例的一点经验教训我觉得有必要谈谈。这个病人在刚来时带来的是外院的颅脑ct片,到我院会诊,一看到ct片大家的目光都集中到了基底节区那个病灶,而忽略了小脑蚓部的低密度灶。所以一开始考虑是右侧基底节区胶质瘤。但是在我院做完mr+c后发现不止上述两个病灶,在多个地方还有更小的异常强化灶,考虑脑转移瘤。建议病人去拍胸片以及b超检查,胸片、b超均提示正常。后来想想还是集中到胸部,所以建议做了胸部ct,才揭开原发灶的神秘面纱。教训是什么呢。1、ct对于颅脑很有欺骗性;2、胸片对于肺很有欺骗性。进一步检查很有必要。各位呢?
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[本贴已被 jiajie 于 2009-4-9 9:52:57 修改过] |