PED1853:儿童骨病，请各位分析诊断

hhx58 · 发表于 2009-4-17 22:27

男，4岁。跛行数月。

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泪洒红尘 · 发表于 2009-4-17 22:54

考虑 1、石骨症
2、造血系统疾病

小翟 · 发表于 2009-4-17 23:03

骨纤异常增殖征

zhanggenliang · 发表于 2009-4-17 23:59

不像石骨症，见过一例。考虑骨纤？

zxl51642 · 发表于 2009-4-18 00:12

全身多部位骨异常改变，考虑多骨型骨纤维异常增殖征。看看有无内分泌改变，需结合实验室相关检查。需排除软骨发育不良及成骨不全。

ydx_74 · 发表于 2009-4-18 00:22

内分泌骨病？

余辉 · 发表于 2009-4-18 00:29

多骨对称性改变,考虑进行性骨干发育不良
进行性骨干发育不良是对称性骨干纤维结构不良,多累及四肢长骨,对称性,亦可累及其他部位如颅面骨形成骨性狮面形,多于儿童期发病.
多骨型骨纤维异常增殖征就是前一阵讨论过的albright综合征,多伴有性早熟,皮肤斑片状色素沉着.
病灶区以外的骨质未见异常改变,骨小梁及骨皮质清晰,形态厚度密度如常,干骺端结构完整,临时骨化带无异常,骨化中心无异常,此可基本排除内分泌及血液病

zgb5618 · 发表于 2009-4-18 00:50

骨纤异常增殖征一般没有对称性，应该考虑软骨发育不良

医盲 · 发表于 2009-4-18 00:56

多骨对称性异常，病变区呈膨胀增粗变形，骨皮质外缘光整，内缘呈波浪状，部分髓腔内毛玻璃样改变。初步考虑多骨纤维异常增殖症，如出现albryght综合症，就能佐证。

SUNBIN · 发表于 2009-4-18 00:58

支持7楼.

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