最后所指双肾改变，提示常见的肾先天发育异常，马蹄肾。

1、笔者的第一个问题肝缘处似见小气泡影，应该调下软组织窗看看，但不一定就提示穿孔存在；
2、胆囊窝近似胆囊影像，应该是术后扩张的胆管可能性大，最大可扩张至1.0cm；
3、左肾上极的影像，考虑为胃大弯正常结构的容积影像，不是病变；
4、最后所指双肾改变，提示常见的肾先天发育异常，马蹄肾。