甲状腺癌。

左侧甲状腺肿块且与周围分界不清伴钙化，综隔内可见肿大淋巴结，右上肺胸膜下间小结节，两上肺陈旧性病变，考虑左侧甲状腺占位-----甲状腺癌可能性大。右上肺小结节，建议随访，不排除转移。

建议增强扫描。

学习

薄膜完整，未见淋巴结肿大，考虑甲状腺肿可能。甲状腺癌不除外。右上肺一结节，不符合甲状腺癌肺转移特点，可排除转移。

左侧甲状腺癌可能性大，建议增强扫描。