肝内可见多发低密度影，胆囊增大，胆囊壁不规则增厚，胰腺壶腹部与十二指肠显示不清，胆总管扩张，内见结节高密度影，左肾内见圆形低密度影，考虑胆囊癌伴肝内转移可能性大，胰腺壶腹部受浸，胆总管结石。左肾囊肿。

肝内可见多发低密度影，胆囊增大，胆囊壁不规则增厚，胰腺壶腹部与十二指肠显示不清，胆总管扩张，内见结节高密度影，左肾内见圆形低密度影，考虑胆囊癌伴肝内转移可能性大，胰腺壶腹部受浸，胆总管结石。左肾囊肿。

肝内可见多发低密度影，胆囊增大，胆囊壁不规则增厚，胰腺壶腹部与十二指肠显示不清，胆总管扩张，内见结节高密度影，左肾内见圆形低密度影，考虑胆囊癌伴肝内转移可能性大，胰腺壶腹部受浸，胆总管结石。左肾结石。

胆囊不均匀环形增厚，内见不规则且轻度强化的充盈缺损影。胰头位置被推挤至脊柱前侧偏左，明显增大，内可见扩张的胆总管影，胆总管内见高密度影。肝实质内数个结节状低密度影，肝内胆管扩张不明显，说明胆道低位梗阻为急性病程，压力传导尚未达到肝内胆管，这不太符合肿瘤性或者炎性病变渐进性特征。左肾囊性密度灶。
印诊：1、胆囊结石合并胆囊慢性炎症恶变、肝脏多发转移。
            2、胆管结石合并胆道急性低位梗阻。
           3、左肾囊肿。
           

考虑胰头壶腹癌致使胆总管末端梗阻、胆总管胆囊扩张、肠系膜上av移位和肝转移。

胆囊癌肝内转移

主要是肝、胆转移瘤

1.考虑：胆囊癌并肝脏转移。
2.胆囊结石、慢性胆囊炎。
3.胆总管结石并胆系低位梗阻（肝内外胆管扩张、胆囊增大、主胰管扩张）。
4.肝右叶后下段小囊肿。
5.左肾囊肿。

没有传完呀？