左/右？胫骨上端粉碎性骨折，伴膝关节腔及髌上囊积血积脂。

膝关节异常信号，大家都看到了！楼主提供的图像有限，膝关节积脂积血基本可以确诊，胫骨平台后方貌似信号异常，后交叉韧带图像有限，应该也有问题。

考虑胫骨上端骨折伴髌上囊及关节腔积血积脂。

考虑膝关节积脂血症

胫骨上端粉碎性骨折，伴膝关节腔及髌上囊积血积脂。

胫骨上端粉碎性骨折，伴膝关节腔及髌上囊积血积脂。

考虑膝关节积脂血症，可能存在隐匿骨折。

膝关节积脂血症，可能存在隐匿骨折。

后叉韧带撕脱性骨折，伴关节腔及髌上囊积血积脂。