肝内外胆管扩张，肝左叶可见不强化小圆形低密度影，肝肾间结构紊乱，并见多个高密度不规则斑点影，局部肠管肠壁稍增厚，轻度强化。考虑：肿瘤复发可能？肝左叶小囊肿。

肝肾之间斑点状高密度影——术后所残留缝合钉。是否术后肠管改道？不排除肿瘤复发可能。

肝肾之间斑点状高密度影——术后所残留缝合钉。是否术后肠管改道？不排除肿瘤复发可能。

肝肾之间斑点状高密度影——术后所残留缝合钉。是否术后肠管改道？不排除肿瘤复发可能。

考虑术后肝门区淋巴结转移压迫肝总管致肝内胆管扩张。