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CT52891:腹部CT

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发布时间: 2017-7-4 10:07

正文摘要:

【结果公布】 男,45岁,在上海打工,突发腹疼8个小时。8小时前突发腹痛,呈持续性不能缓解,遂去医院检查,CT增强检查显示肠梗阻、腹水。患者在上海未医保,遂乘飞机回到家乡,来我院后又做了CT检查。外科穿刺抽出 ...

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sunbin 发表于 2017-7-12 15:42
肝周可见液体密度影,胃及小肠扩张积气积液,回肠尤著,回肠壁可见多发小气泡,回肠远端扩张积液。肠系膜脂肪间隙增厚模糊且血管影增多。似呈丝绞征。胆囊呈陶瓷样改变,双肾密度增高。考虑:小肠梗阻伴坏死。腹水。陶瓷样胆囊。
天路人 发表于 2017-7-11 08:01
收到,谢谢!
摘星空竹子 发表于 2017-7-10 23:43
CT52891术后结果为回肠坏死
术中见:回肠末端距回盲部约30cm处见一段肠管为黑褐色,长约80cm,相应肠系膜为暗紫色,切除该段肠管及肠系膜,吻合肠管后关腹。
讨论:相似的病例,翁管曾发表过一例,比这个资料更全,是肠系膜栓塞引起,外科医生考虑本例也为肠系膜栓塞引起,但缺乏影像资料。

shibing 发表于 2017-7-5 14:14
小肠肠管广泛扩张 积气,部分呈“U"型特征性表现,部分堆积呈扁平团块样改变,肠壁明显增厚,密度减低,部分肠壁内见积气,肠系膜明显纠集 模糊。另:腹腔内见明显积液,胆囊 双侧肾密度明显均匀增高。余无特记。考虑:急性绞窄性肠梗阻(闭袢性)伴穿孔可能。另:腹腔积液 瓷胆囊。
天路人 发表于 2017-7-5 09:15
小肠肠管广泛扩张 积气,部分呈“U"型特征性表现,部分堆积呈扁平团块样改变,肠壁明显增厚,密度减低,部分肠壁内见积气,肠系膜明显纠集 模糊。另:腹腔内见明显积液,胆囊 双侧肾密度明显均匀增高。余无特记。考虑:急性绞窄性肠梗阻(闭袢性)伴穿孔可能。另:腹腔积液 瓷胆囊。
摘星空竹子 发表于 2017-7-5 00:00
另:瓷胆囊。
摘星空竹子 发表于 2017-7-4 23:58
考虑肠系膜扭转致肠梗阻肠管缺血坏死并穿孔、盆腹腔积血。
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