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肝左叶缺如，肝内外胆管扩张，肝内见环状高密度影。肝右叶可见不规则低密度占位，与邻近组织分界不清。增强：肿块呈小片网线状强化。左肾结石。肝右叶占位----考虑：胆管细胞癌侵犯邻近器官可能性大。肝内胆管结石。左肾结石。

肝左叶缺如，肝内外胆管扩张，肝内见环状高密度影。肝右叶可见不规则低密度占位，与邻近组织分界不清。增强：肿块呈小片网线状强化。左肾结石。肝右叶占位----考虑：胆管细胞癌侵犯邻近器官可能性大。肝内胆管结石。左肾结石。

这个病人病史很重要，左叶2段3段缺如，胆囊也不确定有，应该是结石做了手术切除了。肝4.5段低密度肿块，边界不清楚，轻度强化，延迟强化，边缘强化，左右肝管肝内胆管扩张。符合肝内胆管细胞癌侵犯肝门胆管，侵犯十二指肠。左肝管有结石。