左下肺近肺门处可见软组织块影及小片影，相应支气管狭窄，心影增大，主动脉冠状动脉钙化。考虑：左下肺占位可能，心影增大，主动脉冠状动脉硬化。

左心房似有增大，其它未见明显病变。
结合病史，考虑不能排除ANCA相关性血管炎可能。