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MRI4135:三博Ⅹ-13,女性,26岁,发作性全身抽搐18年。

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发布时间: 2011-8-1 22:17

正文摘要:

【结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=86337】 第十期三博读片会病例之十三 北京三博脑科医院 提供

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李晓阳 发表于 2022-12-26 21:26
进行性半侧萎缩症,学习了
王明发 发表于 2022-1-1 09:36
进展性半面萎缩综合征,为营养障碍引起的
龙力 发表于 2012-1-22 01:07
【鉴别诊断】
  (一)进行性系统性硬化症(progressive systemic sclerosis) 为一种风湿性疾病,一型局限于皮肤,另一型兼及内脏 。常为20~50岁间的育龄妇女,男女之比约为1:2~3。常先有雷诺氏现象(90%)或对称性手指肿胀可僵硬,皮肤病变一般先见于手指和双手或颜面,呈肿胀浮肿,无压痕(肿胀期),继之皮肤增厚变硬如皮革,无光泽(硬化期),最后皮肤萎缩(萎缩期),皮肤病变逐渐向臂、颈、胸腹部蔓延。面部正常皮纹消失,面容刻板,张口困难,硬化部位色素沉着,间以脱色斑。   (二)面-肩-肱型肌营养不良症(facioscapulohumeral mucular dystrophy) 发生于青少年的缓慢进行的面肌萎缩,特殊的“肌病面容”,为上睑稍下垂,额纹和鼻唇沟消失,表情运动微弱或消失,因口轮匝肌的硬性肥大嘴唇显得增厚而微翘(猫脸)。伴闭眼不紧,吹气鼓腮不能,肱、肩、面肌肉萎缩,上臂抬举无力,上肢平举时肩胛骨呈现翼样突破。血清激酸磷酸激酶(CPK)、丙酮酸激酶(PK)等活性增高。   (三)进行性脂肪营养不良(lipodystrophy) 女性多见,多于5~10岁前后起病,常对称性分布,进展缓慢。特征为进行性的皮下脂肪消失或消瘦,起病于面部,面颊及颞颥部凹入,皮肤松弛,失去正常弹性,眼眶深陷,继之影响颈、肩、臂及躯干。部分病例病变仅局限于面部或半侧面部、半侧躯体,可能与Parry -Rombery氏综合征混淆,但前者活组织检查仅皮下脂肪组织消失。
Yuejun2001 发表于 2011-11-12 17:37
引用第13楼拾荒者于2011-09-18 22:06发表的  :

进行性面偏侧萎缩症(progressive hemifacial atrophy) 也称之为Parry-Romberg 综合征。为一种进行性单侧面部组织的营养障碍性疾病,少数病变范围累及肢体或躯体,称为进行性半侧萎缩症。

好发于20 岁前的青少年,偶见1 岁内发病,女性多见。起病隐袭,缓慢进展,萎缩过程可以在面部任何部位开始,多为一侧面颊、额等处,以眶上部、颧部较为多见。起始点常呈条状,略与中线平行;皮肤干燥、皱缩,毛发脱落,称为“刀痕”。病变缓慢地发展到半个面部,严重者出现前额、眼眶、耳部、颧部、颊部、舌部、牙龈等组织萎缩。偶尔可波及对侧面部、头盖部、颈部、肩部,或累及身体其他部位。部分以面颊部疼痛或感觉障碍起病,少数起病表现为癫痫发作。
谢谢!学习了!
pujunzhi 发表于 2011-9-25 13:43
诊断:进展性半面萎缩综合征。
学习了!
拾荒者 发表于 2011-9-18 22:06
学习了!
进行性面偏侧萎缩症(progressive hemifacial atrophy) 也称之为Parry-Romberg 综合征。为一种进行性单侧面部组织的营养障碍性疾病,少数病变范围累及肢体或躯体,称为进行性半侧萎缩症。

好发于20 岁前的青少年,偶见1 岁内发病,女性多见。起病隐袭,缓慢进展,萎缩过程可以在面部任何部位开始,多为一侧面颊、额等处,以眶上部、颧部较为多见。起始点常呈条状,略与中线平行;皮肤干燥、皱缩,毛发脱落,称为“刀痕”。病变缓慢地发展到半个面部,严重者出现前额、眼眶、耳部、颧部、颊部、舌部、牙龈等组织萎缩。偶尔可波及对侧面部、头盖部、颈部、肩部,或累及身体其他部位。部分以面颊部疼痛或感觉障碍起病,少数起病表现为癫痫发作。
施明 发表于 2011-9-16 11:31
翁版主辛苦了
金火星 发表于 2011-8-13 11:17
考虑血管畸形并梗塞
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