X0528:病理结果右手骨纤维异常增殖症

zxd95

病理结果：骨纤维异常增殖症
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讨论：
  骨纤维异常增殖症为常见病变，病因及发病机制尚不明确，大多数学者认为系由原始间叶组织发育异常，以骨内纤维组织异常增生，最终形成编织骨为特征的肿瘤样骨病。此病多发于儿童及青壮年。早期无任何症状，后多因局部疼痛、畸形及病理骨折而就诊，少有恶变。分单骨型、多骨型及albright三型，男女发病无明显差异。好发年龄11~30岁，占62.4%，10岁以下占11%。好发部位：以股骨、胫骨及颌骨最常见，并有一侧性发病倾向。本例累及两根掌骨，属多骨型。本例为9岁儿童，为非好发年龄。
　　应与内生软骨瘤、骨巨细胞瘤及骨囊肿等鉴别。本例掌骨纤维异常增殖症，第4、5掌骨x线表现各异是造成诊断困难的原因之一，第4掌骨骨质破坏为多发性、小囊状，且皮质不连续，而第5掌骨骨质破坏呈明显膨胀性，皮质尚连续。当然，病灶内未见钙化影，这可与内生软骨瘤鉴别；中心性膨胀，年龄小，这可与骨巨细胞瘤鉴别；病变两端边缘无硬化且膨胀明显，可与骨囊肿鉴别。当然，诊断困难时，只有依赖手术病理。

[本贴已被 jiajie 于 2006-2-5 19:01:04 修改过]