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女性，38岁。
主诉：骶部疼痛7月。
现病史：7月前患者无明显诱因出现骶部疼痛，以右侧为甚，时重时轻，自觉长时间行走、坐位时症状明显加重，伴尿急、右下肢酸沉感，以大腿内侧，后部为甚，卧床休息后症状能有所缓解，无明显下肢麻木、力弱表现。
手术名称：后正中入路骶管囊肿切除术。
术中所见：左侧S2神经根出硬膜囊处局部囊性膨大，颜色发蓝，张力中等，试穿囊肿见无色清亮液体流出，切开神经鞘膜，左侧见一囊性病变，大小约2.5*2.1.5cm，囊壁薄，血供一般，与S2神经根粘连紧密，S2神经根受压变薄，色泽苍白变性；S2水平右侧亦见一直径约5mm囊性病变。
肉眼所见：不整形组织1粒，1.5*1*0.6cm，表面稍粗糙，切面囊性，囊内容物已流失，囊壁内有骨组织。
光镜所见：送检物呈囊性，囊壁由胶原纤维组织构成，未见内衬上皮；囊壁周围有少量纤维束，部分区域囊壁有骨化。
病理诊断：（骶1-2）蛛网膜（神经鞘膜）囊肿。 |
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发表于 2012-5-2 21:28
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