CT38894:女 ，58岁，疑似腹主动脉动脉瘤

qzhwxh

疑似腹主动脉动脉瘤，不痛，腹部略硬有跳动，走动后腰肾处胀，胸口也胀，目前有血栓，十三年的高血压病患者女，56岁。
1.已确认一个肾为先天性萎缩，另一个肾动脉有血栓。2.血管较粗，腹主动脉处有疑似4cm夹层3.胸部血管有扩张，见后图
因为当时情急，身边只有普通的快没电的相机，拍出来的片子照片效果较差，希望见谅

施明

难啊

赵物学

图太小把我看蒙了，不过大了也 不一定就会看，什么意思你，觉得不把握，好办花点钱找人会诊，要花钱的哪种效果好，会诊现在有几种一种是另找一个高手花钱看如果它觉得你片还能看就会给你看了，不行你就得从做，另一种是好多人一起看然后整个意见出来，以上两种虽然仍无法确宝正确性什么的，但比一个人看强吧，如果原意可以一直找人会诊直到满意
（我说的会诊主要是指另找人看，不一定是真的会诊，但还是要花钱的那种，不 花钱没报告，最好人少时去，在高的手时间少也白扯,时间少本身就是难度，看病像坐地铁一样，以为上去就了事，开玩笑啊）

qzhwxh

就是需要看看大概的程度，本想传高清的，可惜论坛的设置有点低了




另外有诊断书，说的我不明白。


CTA：胸腹主动脉及双侧髂动脉管壁毛糙，见多发斑片状、环形钙化影，管腔粗细不均，局部呈瘤样扩张，以腹主动脉下段为显著，最大管径4.0cm，增强扫描见腹主动脉下端扩张节段管腔内环状低密度附壁血栓影。腹腔干、肠系膜上动脉及右侧肾动脉开口未见狭窄，管腔未见异常；左侧肾动脉增强扫描未见显影；左肾形态变小，增强扫描强化效果较对侧差；两侧肾盂肾盏均未见扩张。肝胰脾实质未见异常密度影及异常强化灶，肝内、外胆管及胆囊、腹主动脉旁未见肿大淋巴结影。腹腔未见积液。平扫左甲状腺见节状低密度影，边缘清晰。

qzhwxh

怎么个难法