血管母细胞瘤多位于小脑,可分为3型:囊结节型、囊实性型、实质型。囊结节型典型者呈“大囊小结节”征,囊结节型、囊实质型囊液呈长T1长T2信号,信号强度稍高于脑脊液。3型中结节或实性部分呈等或稍长T1、稍长T2信号,强化明显。肿瘤实性部分内部和周围见血管流空现象,且与邻近脑膜关系密切。不典型者需与星形细胞瘤:转移瘤:脑膜瘤鉴别
1.星形细胞瘤:囊结节型典型者呈“大囊大结节”征;星形细胞瘤好发于小脑半球,T1WI低信号、T2WI高信号为主。实质部有轻微强化,囊变呈不规则环形强化。
2.髓母细胞瘤:T1WI呈低至中等信号,T2WI中等高信号。
3.室管膜瘤:起源于四脑室,有不均匀的明显强化。
4.血管母细胞瘤:均为大囊小结节型,增强扫描可清晰显示壁结节。
5.转移瘤:有原发病史。
6.脑膜瘤:T1WI、T2WI均为等信号,有明显强化。 |