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MRI5844:三博17-04,女,28岁,左足麻木4年,疼痛2周。 ...
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楼主:
翁志蓬
MRI5844:三博17-04,女,28岁,左足麻木4年,疼痛2周。
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卜一
卜一
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发表于 2013-5-7 19:38
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髓外硬膜下占位,神经鞘瘤?
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pujunzhi
pujunzhi
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发表于 2013-5-8 15:39
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考虑 结核或小肉芽肿。
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0fjq1900
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发表于 2013-5-8 20:48
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蛛网膜下腔炎性病变(结核?),马尾神经有聚集、增粗、紊乱,还可能有纤维瘢痕组织增生。肿瘤病变待排。
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翁志蓬
翁志蓬
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楼主
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发表于 2013-5-15 20:01
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结果及点评
病理
:
椎管内结核
【
点评
】
椎管内结核多源于肺结核(少数为肺外结核),多开始于柔脑膜炎或脊膜炎。
不常见,可表现为结核性硬脊膜炎及蛛网膜炎和脊髓实质内肉芽肿(如结核瘤)和结核性脓肿。
T1WI呈现低信号或等信号环状改变,T2WI由于结核性干酪样坏死的数量不同,呈伴或不伴中央高信号影的周围低信号环。
病灶边缘或结节状强化。
脊髓肿胀,脊髓炎
治疗
首先抗痨
BBB
手术:
结核化疗不能取得良好的疗效,病灶巨大,迅速、持续恶化者。
神经影像学表现不典型。
并发脊髓空洞症
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wufeisheng
wufeisheng
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发表于 2013-5-16 09:04
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回 7楼(zcf1964) 的帖子
老师是怎么看出来脑积液信号增高?不同机型不同序列做出来T2信号高低多少有些差别,老师这都能看出来,真是高人啊
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pujunzhi
pujunzhi
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发表于 2013-5-16 10:02
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病理:椎管内结核!
谢谢翁管!
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sjzshiliang
sjzshiliang
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发表于 2013-5-21 14:45
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回 14楼(wufeisheng) 的帖子
并非T2WI信号增高,而是T1WI信号较脑脊液高。
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dj19760805
dj19760805
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发表于 2013-5-23 11:12
|
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7楼高人!佩服
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