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男性,48岁。
门诊患者。
主诉:鼻咽癌放疗后2年,头痛、鼻塞、吞咽不适2月余。
CT所见:鼻咽顶后壁稍增厚,表面不光整,蝶骨基底部局部骨质破坏吸收,蝶窦内见软组织密度影充填。双侧咽隐窝消失,双侧鼻咽旁间隙存在。双侧上颌窦及筛窦未见异常。双侧乳突未见异常。海绵窦未见异常。所见口咽及喉咽部结构未见异常。双侧颈深间隙内见大量淋巴结影,大小不等,直径在数mm-2.5cm,部分融合成团。部分层面显示甲状腺左、右叶体积增大,其内密度欠均匀。
鼻咽纤维镜活检病理:(鼻咽)见部分为炎性渗出坏变物质,部分为鼻咽粘膜组织,固有层内见一些核呈长梭形或不规则形,弥漫分布,部分有明显核仁的异常细胞,初步考虑癌细胞可能性大,建议免疫组化检查进一步明确诊断。 |
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