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Re:V0031:眶内肿物请分析 今天手术 &
首先考虑是炎性假瘤。
又称非特异性眼眶炎症。临床表现有眼痛、突眼、充血水肿、运动障碍,眶内肿物,视力下降等。
影象学表现为灶性或弥漫性软组织肿块,伴有眼外肌肥大,眼环增厚,视神经增粗等。ct分为五型,为肿块型、弥漫型、肌炎型、泪腺型、混合型。
本例表现为左眶内肌锥外略高密度占位,被絮样影填充界限不清,内直肌增粗受压移位,眼球受压外移,眼环完整无增厚,眶壁骨质无破坏,视神经稍显增粗,轻度强化,双侧上颌窦、筛窦黏膜增厚,故考虑为肿块型炎性假瘤(颜建华等认为炎性假瘤患有鼻窦炎,可能是一种特发性炎眼眶炎性假瘤的病因,见<<临床耳鼻喉杂志>>2002,16(8):410-411)
与淋巴瘤,血管瘤,鉴别.
注:眼眶炎性假瘤影象学表现不具特征性,需要结合临床,实验室、激素诊断性治疗,必要时活检。见《实放》西安第四医院ct室张小妮等2003年10月19卷第10期897-898 |
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