V0038:创伤性湿肺？

shibing

右肺创伤性湿肺,右第4和5后肋骨骨折
其见于各种原因引起的胸部撞击,胸壁可无任何损伤,肺挫伤后表现血液和血浆的渗透进入间质和肺泡,间质出血表现肺血管纹理增粗模糊,肺泡血浆和血液渗出引起肺实变,表现为不规则斑片及大片实变.二者常共同存在.其常24--48小时开始吸收.3--10天吸收完.

dangjiancai

文献关于肺挫伤与创伤性湿伤发病机理的论述较清楚，但对影像学鉴别诊断论述较紊乱和模糊。肺挫伤与创伤性湿肺在影像学征象上往往相互交叉并存，创伤性湿肺又是肺挫伤病理变化过程中的一个阶段，是肺间质、肺泡挫伤和裂伤所引起的一种复合性损伤，在实际临床工作中常常难以明确鉴别诊断，基于以上原因以及二者的治疗措施基本一致，无明显差别，因此有人认为在临床诊断中应统一称肺挫伤较为妥当。（见李付良，等。胸部创伤的ct诊断，放射学实践，2007，22（4），424）。学习了。

jzp0434

右肺内见云絮状高密度影，边缘模糊，考虑创伤性湿肺。