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男性,61岁。
籍贯:广东省佛山市顺德区。
主诉:右颈无痛性包块3月,增多增大1周。
专科检查:右颈上、右锁骨上窝分别可扪及一肿大淋巴结,大小约2*2cm、1*2cm,质韧,活动度差,无压痛。
CT所见:右侧锁骨上窝、双侧颈动脉鞘后缘、双侧斜方肌前缘间隙内散在多发大小不等的结节影,短径0.6-1.2cm,边界尚清,内CT值39HU。第6颈椎水平,左背部皮下见结节影,直径约1.1cm,边界清,内密度均匀,CT值32HU。鼻咽腔未见狭窄,鼻咽顶后壁增厚,右侧为著,双侧咽隐窝消失。
诊断经过:患者在我院行鼻咽镜检查,见鼻咽粘膜明显水肿,未见明显新生物。行颈淋巴结活检,病理“转移性低分化鳞癌”。到外院行PET/CT检查,提示鼻咽顶后壁高代谢灶,考虑鼻咽癌。
最后诊断:鼻咽癌。 |
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