痛风，多发于四肢小关节，第一跖趾关节尤为常见
临床表现：关节红、肿、热、痛，偏侧性肿胀，功能障碍，突发性疼痛，患者多于夜间突然疼醒
典型X线表现：表现为关节间隙变窄，骨质呈穿凿状、峰窝状缺损，边缘锐利、硬化，周围软组织可见散在钙化。
本例X线表现：第一跖骨远端关节下局部骨质缺损，边界尚清；第一跖趾关节间隙变窄，关节面骨质破坏；周围软组织内可见点状骨片。
考虑：痛风性关节炎，不排除骨结核，请结合临床。
鉴别诊断：化脓性关节炎：关节间隙增宽。类风湿关节炎：多发于掌指小关节，两侧对称。骨结核：非承重部骨质破坏，冷脓肿。
各人愚见，不足之处请指正 |
发表于 2013-7-7 12:00
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