CT49451:子宫内膜癌中分化子宫内膜样腺癌

翁志蓬

手术名称：腹式改良广泛全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。
大体标本：剖视子宫大体标本，子宫增大如孕7周大小，子宫底部见肌瘤1.5*1.5*1.5cm，切开子宫，子宫内膜未见增厚，宫肌层见质硬组织深达宫肌全层，向下可达宫颈管，宫腔内见粘膜下肌瘤0.8*0.8*0.8cm。
免疫组化:
15:C-erbB-2(-) CK7(部分+) ER(+++) P16(+) PR(+++) Vimentin(-)
诊断意见:
1.（子宫及双侧附件）送检全切子宫1个，宫腔内见内膜粗糙，镜下见为中分化子宫内膜样腺癌，浸润子宫壁内1/2肌层，子宫壁见多发性平滑肌瘤，腺肌症，宫颈慢性炎并潴留囊肿形成，未见癌侵及，左卵巢单纯性囊肿及黄体血肿，右输卵管呈积液改变，双侧附件均未见癌侵及，宫颈旁、宫体旁、宫旁韧带及阴道残端均未见癌侵及。
2.（左侧）淋巴结：见淋巴结4枚，其内均未见转移癌（0/4）。
3.（右侧）淋巴结：见淋巴结2枚，其内均未见转移癌（0/2）。
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子宫内膜癌中分化子宫内膜样腺癌