PED5085：儿研所病例讨论201501-04：女，3岁，查体发现。

翁志蓬 · 发表于 2015-1-15 18:54

【结果公布】
第201501期儿研所病例讨论之四
女，3岁，查体发现肝内占位病变。

sunbin · 发表于 2015-1-19 11:05

肝右叶可见低密度占位，边缘欠清，动脉期强化明显，门脉期进一步强化，延迟期强化减退，考虑肝右叶占位-----肝癌？血管瘤？建议MRI检查。

枫叶林 · 发表于 2015-1-20 13:37

肝脏稍增大，左右叶交界处见团块状稍低密度影，增强扫描明显强化，考虑肝糖原贮积症

gs-cds · 发表于 2015-1-25 18:12

病理证实：肝脏局灶结节增生。
有报道大约7%的FNH儿科患者，发病的高峰年龄在2至5岁。FNH占2%所有原发儿童肝脏肿瘤，从出生到20岁女性优势明显。
谢谢翁管反馈结果！

影像之剑 · 发表于 2015-1-25 22:21

学习了，谢谢

雪个 · 发表于 2015-1-28 09:53

病理证实：肝脏局灶结节增生。
有报道大约7%的FNH儿科患者，发病的高峰年龄在2至5岁。FNH占2%所有原发儿童肝脏肿瘤，从出生到20岁女性优势明显。
谢谢翁管反馈结果！

pujunzhi · 发表于 2015-2-10 10:29

病理证实：局灶结节样增生

【儿研所点评】
FNH是一种罕见的良性上皮肝脏肿瘤,常见于成年人；有报道大约7%的FNH儿科患者，发病的高峰年龄在2至5岁。FNH占2%所有原发儿童肝脏肿瘤，从出生到20岁女性优势明显。组织学上,FNH由肝细胞、枯否细胞,放射状纤维间隔组成，伴有胆管上皮，与胆道系统不延续,伴有一个中央血管疤痕。与肝细胞腺瘤相比较，局灶的坏死和出血要少得多。
影像检查，FNH由一个单一的、边界清晰的，被膜下肿块伴有特征性的血管粘液瘤的中心瘢痕组成。然而,非典型的影像特性很常见,需要多个研究以得到诊断。
CT平扫,肿块和中央疤痕较周围肝实质为低到等密度。一个中心瘢痕见于多达60%的病例中。在静脉注射对比剂以后，肿块轻度强化，中心拌合延迟强化和排出对比剂。
核磁共振,FNH T1等到轻度低信号，T2等到轻度高信号。中心疤痕是T1低信号，T2高信号。增强扫描,动脉期高信号，延迟图像等到轻度高信号，随着时间的推移中央疤痕强化。相比之下，中央疤痕不增强。肝胆管的特异性对比剂,比如Eovist,也显示动脉期强化,增强持续至延迟期，由于病灶内的肝细胞摄取和畸形的胆管。

老柒儿 · 发表于 2015-10-26 15:49

[腹盆部] PED5085：儿研所病例讨论201501-04：女，3岁，查体发现。

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