CT53368:纵膈病变，请会诊

今晨随风 · 发表于 2018-9-3 12:12

患者、男，56岁，咳嗽一个月伴气急，CT右前上纵膈可见占位病变，平扫CT值41Hu，增强动脉期50Hu，静脉期61Hu，考虑？

wugenxing · 发表于 2018-9-3 16:48

多个增大淋巴结融合，分叶状，隆突下方也有一个，淋巴结转移可能性大点，结合肺窗看看右上肺尖段支气管吧，淋巴瘤也要排除，可能性不大。

摘星空竹子 · 发表于 2018-9-3 20:24

首先考虑多发淋巴结转移，其次考虑淋巴瘤，建议进一步检查。

天路人 · 发表于 2018-9-3 21:35

支持考虑纵膈淋巴转移瘤。

今晨随风 · 发表于 2018-9-4 08:28

补肺窗

sunbin · 发表于 2018-9-4 09:02

右前上纵隔可见多个融合结节似分叶状肿块。轻度强化。右上肺少许浸润。考虑：右上纵隔淋巴结转移伴右上肺浸润可能性大。

wugenxing · 发表于 2018-9-4 09:18

首先要考虑淋巴瘤？1.多个淋巴结融合无明显大范围坏死。2.强化只有20Hu，淋巴瘤轻度强化。3.上腔静脉及头臂干动脉呈漂浮状。4.肺部及食管未见明显肿瘤。如果没原发病灶，转移跟淋巴瘤难鉴别。

shibing · 发表于 2018-9-4 12:04

首先要考虑淋巴瘤？1.多个淋巴结融合无明显大范围坏死。2.强化只有20Hu，淋巴瘤轻度强化。3.上腔静脉及头臂干动脉呈漂浮状。4.肺部及食管未见明显肿瘤。如果没原发病灶，转移‘淋巴瘤难鉴别。

zjm赵建明 · 发表于 2018-9-9 16:10

恶性肿块，转移瘤可能性大，淋巴瘤一般有前纵隔淋巴结肿大。

[脑部] CT53368:纵膈病变，请会诊