关于上消化道双对比造影的几个问题

chenjz

1.中国大概有多少医院开展这项检查？（本人所在城市在2000年前无一家医院常规做这项检查）
2.规范检查要求点许多片（比如“10×12”5张），开展这项检查的医院有多少能按规范点这么多片？
3.开展这项检查的医院有多少常规做低张？
4.产气剂普遍不理想（比如梅生、青岛），在口腔内就开始产气，病人不要吞咽，有更好的剂型吗？
5.嘱病人不要嗳气，但还是不少病人做不到，有何好办法？
6.早期胃癌发现多少？

不清楚别人的情况，就谈谈你自己，好吗？

未见异常

我们常规做气钡双重  有问题的才点片

wbs

我们也是常规做上消化道双重造影,但是不太正规,正规操作费时,耽误其他检查,因为我们就一台机器,一般透视和造影都在一台机器上做,所以做出的效果也就不怎么好,以前病人少时曾经按部就班地做过几年,效果不错,现在病人多了,新上班的年轻人也没人教,也就凑合着干了.如果点片太多,病人费用可就比做胃镜贵多了.

shihai

我们常规做气钡双重  有问题的才点片.至于早期胃癌的诊断得综合分析．

wbs

我们也做但不太正规,效果也就不太好了

wbs

我们做的不正规,效果一般

wzq

1、我们医院一直常规开展这项检查
2、双对比造影严格按规范点片，一般一个患者需要5-6张片子，今年引进数字胃肠。一个上午也就做6-7个患者。
3、常规作低张，只有青光眼、前列腺增生严重的患者才不做
4、产气剂不理想，我们透视后让患者再喝半包以达到效果
5、早期胃癌发现率没有专门统计过，现在多用于术前定位或不能耐受胃镜检查者，但也有一部分患者经造影早期发现粘膜病变，这是ct所不能代替的。

chenjz

谢谢各位回复！

我们是一甲小医院，自从科室添置一台遥控透视机后，我就按书上的要求自学开展此项检查。刚开始两个月，还比较规范，既做低张又按规范点片，因小科室没有护士，654－2要叫病人到注射室肌注，点片则全部免费，试验了一段时间效果还不错，检查阳性率比以前暗室透视有明显提高，还发现过早期胃癌（手后病理证实），早期食道癌发现不少（我们这里的食道癌发病率可能是全国最高的地区之一，可惜无人来调查原因）。

后来由于病人较多，逐渐变为发现病变再点片，低张也不常做了。说句心底话，我还是喜欢规范做检查，但要规范检查，除了受本人的业务水平限制外，还受病人费用，检查时间，病人注药，病人嗳气影响检查效果等诸多问题的影响。

总的来说，我们的情况和3楼网友wbs所述有些相似。