V0092(CT):骨髓异常增生综合征化疗结束后

不解

颅内多发小结节病灶，周边见大水肿区。单从影像上看考虑转移瘤不为过，但影像必须结合病史，“mds＂不会有什么转移瘤，除非还有其他别的病。再就是”mds“可以有出血倾向及合并感染，出血临床症状重，而且不可能同时出血，应该有陈旧病灶和新鲜病灶之分，单从影像上很难用出血解释，我认为感染可能性大，有的结节病灶好像呈环状。所以我认为是多发脑脓肿。

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骨髓异常增生综合征化疗结束后发现反应迟钝,表情淡漠,pe,颈软,双侧巴氏征(+).根据临床表现发病过程为慢性起病，所以单从这点应多支持转移。

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复多部位的出血。