V0091:病理结果为：肠系膜根部巨淋巴结增生

zhanyong

本例影像表现为：肠系膜根部一4.2cm*4.5cm软组织密度肿块影，边缘清晰，密度均匀；增强扫描病灶中度强化，内可见穿支血管影。
病理结果：肠系膜根部巨淋巴结增生
相关资料：  巨淋巴结增生是一种淋巴结瘤样增生性疾病，1956年castleman 首次报道1例类似胸腺瘤的巨大良性淋巴结增生而命名为castleman 病。目前病因仍不清，但有两种学说：第一种认为何杰金病的变异型，有潜在的恶性：第二种认为是由炎症或某些未知抗原引起的淋巴反应性增生。本病可发生于有淋巴结存在的任何部位，以纵隔最多见，占70%，颈部约占14%，腹膜后和盆腔占4%，腋淋巴结占2% 。
组织学上分为3型：(1) 血管透明型，占80%～ 90% ，滤泡内和滤泡间淋巴组织增生， 滤泡中心含大量透明性的毛细血管；(2) 浆细胞型，占10%～ 20%，以显著成片的浆细胞浸润为主，周围绕以免疫母细胞：(3) 中间型，为上述二种类型的混合存在。
    巨淋巴结增生的各种影像学检查中以ct 表现最具特征性， 平扫示肿块边缘光整，实质均匀， 偶尔可见钙化及卫星结节，不侵及邻近组织。增强后肿块呈明显均匀强化，尤其是血管透明型病变，其强化程度与邻近大血管相似。肿块明显强化是因为肿块具有较多支供血血管和丰富的毛细血管所致。
    本例ct 表现符合上述这些特点。
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[本贴已被 zhanyong 于 2006-9-22 22:09:47 修改过]