ct4875 最后诊断:肝细胞肝癌
手术记录:患者于全麻下行左肝ⅳ、ⅴ段肝切除,术中腹腔内无腹水,肝左内叶5×5cm肿块,侵及肝包膜,呈白色,肝脏呈结节状肝硬化,胆囊无明显肿大,胆总管无扩张,肝总动脉旁一枚淋巴结肿大,1×2.5cm,质软。肝门阻断24分钟内切除左肝ⅳ、ⅴ段连同胆囊整块切除。摘除肝总动脉旁淋巴结。
术中诊断:1、胆囊炎;2、左肝内叶肝癌,胆管内癌栓;3、肝总动脉旁一枚淋巴结1×2.5厘米,质软;4、胆总管无异。
病理诊断
肿瘤组织免疫酶标记结果:肿瘤细胞 hep-1(+)、afp(+)、ck8(+)、ck(+)、ck20(+)、p53(+)、ck7(-)
结合he切片诊断:1、肝细胞肝癌,汇管区少量慢性炎症细胞浸润;2、肝总动脉旁淋巴结1枚未见癌转移;3、慢性胆囊炎。
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