MRI0557:膝关节片请大家会诊！已补充MRI图片。

许协成

从平片分析，内侧侧副韧带区软组织密度减低，考虑肌腱和韧带陈旧性损伤．

许协成

双侧都有＂骨皮质缺损＂条件不一样，可能为阳级角效应。

zyx168

纤维性骨皮质缺损.

dongjie228

应该正常

zsy1116

支持纤维骨皮质缺损，依据：有硬化环，病灶呈t1wi偏低信号，与肌肉信号相近，低于骨髓信号，t2wi仍为偏低信号，低于骨髓信号，但略高于肌肉信号，stir抑脂像其内有斑点状高信号，病灶范围较小，位于骨皮质区，青少年，首先考虑纤维骨皮质缺损，就其发病率来说青少年应该是很高的，而且临床多无症状，该病人双下肢无力考虑与本病无关，其内高信号成分考虑与细胞成分相对较多有关。非骨化性纤维瘤病灶范围较大，特点与纤维骨皮质缺损相近，临床稍有症状，也不很明显，但发病率远低于纤维骨皮质缺损。

banlangen1

支持纤维性骨皮质缺损.

lzdyjg

以下是引用sdqzwyx在2006-10-27 19:35:00的发言：[br][quote]以下是引用lzdyjg在2006-10-26 12:25:00的发言：[br] .

[br]谢谢大家！已补充上传mri片，请lzdyjg及其他各位老师继续点评！[br][br]

[本贴已被 sdqzwyx 于 2006-10-27 19:36:37 修改过]

[/quote]

   此病例做mri主要目的在于是显示和观察病灶大小及位置，明确了大小范围和位置外,诊断就顺理成章了。从mr上可以看到，病灶内t1wi信号稍高于肌肉信号，t2wi上呈不均匀稍低信号信号，稍低于骨髓信号。病灶已突破皮质向髓腔发展，且病灶边缘与髓腔交界处出现低信号带，代表周围已出现骨硬化，出现低信号环诊断纤维性骨皮质缺损及非骨化性纤维瘤具特征性。病灶大小估计在2.5-3.0cm 之间，且为单发，一般位于股骨下段的非骨化性纤维瘤容易多发，本例发生部位应该在腓肠肌的内侧头。综上所述，诊断应该为纤维性骨皮质缺损。

sdqzwyx

多谢各位老师！我们当时也考虑为纤维性骨皮质缺损，此病有自愈倾向，所以病人暂时不会手术，但若为非骨化性纤维瘤（或有报道称纤维性骨皮质缺损可以转化为非骨化性纤维瘤），就需要手术治疗了，我会追踪，有最终结果，一定及时告知！

ailuanfei

以下是引用elity69在2006-10-25 13:32:00的发言：[br]双下肢无力1年余，无明显肿胀、疼痛，皮肤无改变。右侧腘窝局限性骨皮质低密度，边缘光滑，还是考虑：纤维性骨皮质缺损比较合理。发病年龄和症状都符合。[br][br]

jzp0434

纤维性骨皮质缺损。