leesen说 :
“第一题应选5,见李果珍《临床ct诊断学》——完全位于内听道的听神经瘤而无内听道扩大者,ct诊断困难,首选的诊断方法是增强mri检查,在没有mri设备时,可以考虑作小剂量的气体脑池造影ct或非离子型碘水造影剂脑池造影ct。
第二题:选1,疱疹病毒脑炎分两型,第一型主要影响成人,主要累及颞叶中下部及额叶眶部,脑实质深部如岛叶扣带回也可受累;第二型主要影响新生儿,可累及全脑,引起弥散性损害,最终造成广泛的脑软化。再加之患者有上呼吸道感染史,首先应考虑脑炎。
脑炎和脑梗死的鉴别:1)结合临床病史,2)脑梗死病变区多沿血管区分布;3)当难以鉴别时,随诊复查或试验性治疗常有帮助。脑梗死在2~4周内复查有明显改变。
第三题:选1,李果珍《临床ct诊断学》——下列肿瘤肝转移可能出现钙化:结肠粘液癌,胃粘液癌,卵巢癌,乳腺胶质癌,其他尚有胰岛细胞瘤,平滑肌瘤,黑色素瘤和骨肉瘤 ”
说的有理,佩服!
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