CT631：【】胸闷，气短，男，64

JUDY160954

右侧恶性胸膜间皮瘤伴右下肺不张，纵隔淋巴结转达移。

JIAJIE

不规则肿块，内可见不规则小空腔，

纵隔淋巴结肿大，胸水，

考虑周围型肺癌胸膜淋巴转移。

631225

我认为确实要注意排除右侧胸膜间皮瘤的可能。1、右侧胸壁的带状致密影无ct值标记；2、带状影内缘呈波浪状，以单纯胸墙积液难以解释；3、肺部无十分确切的肿块，小原发灶早期转移以腺癌多见。
建议做增强ct检查。

向医生

本例右肺门下后区可见结节影，右侧胸腔包裹性积液，包裹包膜厚薄不均，表面凹凸不平，右肺门区及纵隔内有肿大的淋巴结，这些均支持恶性肿瘤的诊断。右下肺体积缩小既有胸水压迫所致的压迫性肺萎陷，也可能还有支气管内的阻塞所致阻塞性肺含气不全。